quarta-feira, 25 de maio de 2011

Água: não dá para viver sem ela!

 



Além de essencial para o bom funcionamento do organismo, ela ainda é uma das maiores aliadas da saúde e da beleza

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Cerca de 70% do corpo humano é constituído por água. Contudo, parte desse líquido é eliminada naturalmente, através da respiração, do suor e da urina. Por isso, é preciso estar sempre atento para repor o que foi perdido. “A água é responsável pelo transporte de nutrientes para o interior das células e pelo controle da temperatura corporal, além de ser indispensável para o processo digestivo e circulatório”, explica João César Castro Soares, endocrinologista e nutrólogo da Unifesp.

TORTA DE LIQUIDIFICADOR NATUREBA ...

Ingredientes

  • 4 Unidade(s) ovos
  • 1/2 Xícara(s) óleo
  • 1/2 Xícara(s) leite
  • 1 Unidade(s) creme de cebola KNORR
  • 200 Grama(s) abóbora picada
  • 1 Xícara(s) farinha de trigo
  • 1 Colher(es) de sopa fermento em pó
  • 500 Grama(s) queijo-de-minas padrão cortado em cubos
  • 1/2 Unidade(s) brócolis japonês cozido e picado (só as flores)
  • A gosto Para untar e enfarinhar: margarina farinha de trigo

Modo de preparo

  1. Preaqueça o forno em temperatura média (180?C)
  2. Unte e enfarinhe uma assadeira redonda média (25cm de diâmetro). Reserve.
  3. Em um liquidificador coloque os ovos, o óleo, o leite, o creme de cebola KNORR e bata por 3 minutos. Junte a abóbora e bata por mais 3 minutos ou até que fique cremoso. Passe para uma tigela.
  4. Adicione a farinha, o fermento, o queijo, os brócolis e misture até que a massa fique homogênea. Coloque na fôrma reservada e leve ao forno por 45 minutos ou até que um palito, depois de espetado na massa, saia limpo.
  5. Desenforme o bolo ainda morno. Sirva morno ou frio.
  6. VARIAÇÃO: Se desejar você pode substituir metade do queijo por palmito picado

EMPADA DE LIQUIDIFICADOR ...

Ingredientes
Recheio:
 

  • 4 palmitos picados
  • 1/2 xícara (chá) de mussarela de búfala cortada em cubos pequenos
  • 8 azeitonas verdes picadas
  • 1/2 xícara (chá) de ervilha
  • 1 sachê de molho de tomate POMAROLA Natural

Massa:
 

  • 3 ovos
  • 1 xícara (chá) de leite
  • 1/2 xícara (chá) de óleo
  • 2 xícaras (chá) de farinha de trigo
  • 2 colheres (sopa) de fermento em pó
Para untar e enfarinhar:
margarina
farinha de trigo
Modo de preparo:
  • Preaqueça o forno em temperatura média (180ºC).
  • Unte e enfarinhe 15 formas médias para empada (7 cm de diâmetro). Reserve.
RECHEIO
  1. Em uma tigela média, coloque o palmito, a mussarela, as azeitonas e as ervilhas. Misture.
  2. Acrescente 5 colheres (sopa) do molho de tomate POMAROLA Natural. Misture. Divida em 15 porções e reserve.
MASSA
  1. Bata no liquidificador os ovos, o leite e o óleo até obter uma mistura homogênea. Reserve.
  2. Em uma tigela média, coloque a mistura reservada, acrescente o restante do molho de tomate POMAROLA Natural e misture aos poucos a farinha de trigo e o fermento.
MONTAGEM
  1. Distribua entre as formas reservadas, uma colher de sopa de massa e com as costas da colher espalhe no fundo e na lateral da forma. No centro, coloque uma porção do recheio e cubra com mais uma colher de massa. Repita o mesmo até terminar a massa e o recheio.
  2. Coloque-as em uma assadeira retangular grande (40x28 cm) e leve ao forno por 20 minutos ou até que um palito, depois de espetado na massa, saia limpo.
VARIAÇÃO
Se preferir um sabor picante, coloque meia colher (chá) de molho de pimenta vermelha KNORRCICA.
DICA
Para dar um visual bonito, coloque as empadas em forminhas de papel frisado coloridas.

SALADA TROPICAL ...

Ingredientes
  • 1 xícara (chá) de melão cortado em cubos
  • 1 xícara (chá) de manga cortada em cubos
  • 1 kiwi cortado em rodelas
  • 1 xícara (chá) de alface americana cortada em tiras
  • 1/2 maço pequeno de rúcula
  • 10 folhas de alface mimosa
  • 1 cubo de caldo de legumes KNORR VITALIE
  • 2 colheres (sopa) de suco de limão
  • 4 colheres (sopa) de azeite de oliva
Modo de preparo

  1. Em uma tigela, coloque o melão, a manga, o kiwi, o alface, a rúcula e misture delicadamente.
  2. Em uma travessa, coloque as folhas de alface-mimosa e distribua a mistura de frutas. Reserve.
  3. Em uma tigela pequena, esfarele o cubo de caldo de legumes KNORR VITALIE, junte o suco de limão, o azeite e misture até ficar homogêneo.
  4. Distribua sobre a salada reservada. Sirva em seguida.

Dicas

Para deixar a salada ainda mais colorida, acrescente kani kama cortado em cubos na salada.
Polvilhe semente de papoula ao servir.

Acompanhamentos

Para acompanhar esta salada, sirva um vinho refrescante, como Vinho Verde de Portugal ou um lambrusco italiano

terça-feira, 24 de maio de 2011

EU SEM VOCÊ ... ( VINÍCIUS DE MORAES )

Eu sem você não tenho porque
porque sem você não sei nem chorar
Sou chama sem luz
jardim sem luar
luar sem amor
amor sem se dar

E eu sem você
sou só desamor
um barco sem mar
um campo sem flor
Tristeza que vai
tristeza que vem
Sem você meu amor eu não sou
ninguém

Ah que saudade
que vontade de ver renascer
nossa vida
Volta querida
os meus braços precisam dos teus
Teus abraços precisam dos meus
Estou tão sozinho
tenho os olhos cansados de olhar
para o além
Vem ver a vida
Sem você meu amor eu não sou
ninguém

CHEGA DE SAUDADE ... ( VINÍCIUS DE MORAES )



Vai, minha tristeza, e diz a ela
Que sem ela não pode ser
Diz-lhe, numa prece, que ela regresse
Porque eu não posso mais sofrer

Chega de saudade, a realidade é que sem ela
Não há paz, não há beleza
É só tristeza e a melancolia
Que não sai de mim, não sai de mim, não sai

Mas, se ela voltar, se ela voltar
Que coisa linda, que coisa louca
Pois há menos peixinhos a nadar no mar
Do que os beijinhos que eu darei na sua boca

Dentro dos meus braços
Os abraços hão de ser milhões de abraços
Apertado assim, colado assim, calado assim
Abraços e beijinhos e carinhos sem ter fim

Que é pra acabar com esse negócio de viver longe de mim
Não quero mais esse negócio de você viver assim
Vamos deixar desse negócio de você viver sem mim ...

SE VOCÊ QUER SER MINHA NAMORADA ... ( VINÍCIUS DE MORAES )

Ai, que linda namorada
Você poderia ser
Se quiser ser somente minha
Exactamente essa coisinha
Essa coisa toda minha
Que ninguém mais pode ser
Você tem que me fazer um juramento
De só ter um pensamento
Ser só minha até morrer
E também de não perder esse jeitinho
De falar devagarzinho
Essas histórias de você
E de repente me fazer muito carinho
E chorar bem de mansinho
Sem ninguém saber porquê
E se mais do que minha namorada
Você quer ser minha amada
Minha amada, mas amada pra valer
Aquela amada pelo amor predestinada
Sem a qual a vida é nada
Sem a qual se quer morrer
Você tem que vir comigo
Em meu caminho
E talvez o meu caminho
Seja triste pra você
Os seus olhos têm que ser só dos meus olhos
E os seus braços o meu ninho
No silêncio de depois
E você tem que ser a estrela derradeira
Minha amiga e companheira
No infinito de nós dois.

COMO DIZIA O POETA ...( VINÍCIUS DE MORAES )


Quem já passou por essa vida e não viveu
Pode ser mais, mas sabe menos do que eu
Porque a vida só se dá pra quem se deu
Pra quem amou, pra quem chorou, pra quem sofreu
Ah, quem nunca curtiu uma paixão nunca vai ter nada, não
Não há mal pior do que a descrença
Mesmo o amor que não compensa é melhor que a solidão
Abre os teus braços, meu irmão, deixa cair
Pra que somar se a gente pode dividir
Eu francamente já não quero nem saber
De quem não vai porque tem medo de sofrer
Ai de quem não rasga o coração, esse não vai ter perdão
Quem nunca curtiu uma paixão, nunca vai ter nada, não

EU NÃO EXISTO SEM VOCÊ ... ( VINÍCIUS DE MORAES )

Eu sei e você sabe, já que a vida quis assim
Que nada nesse mundo levará você de mim
Eu sei e você sabe que a distância não existe
Que todo grande amor
Só é bem grande se for triste
Por isso, meu amor
Não tenha medo de sofrer
Que todos os caminhos
Me encaminham pra você

Assim como o oceano
Só é belo com luar
Assim como a canção
Só tem razão se se cantar
Assim como uma nuvem
Só acontece se chover
Assim como o poeta
Só é grande se sofrer
Assim como viver
Sem ter amor não é viver
Não há você sem mim
Eu não existo sem você ...

PELA LUZ DOS OLHOS TEUS ... ( VINÍCIUS DE MORAES )

Quando a luz dos olhos meus
E a luz dos olhos teus
Resolvem se encontrar
Ai que bom que isso é meu Deus
Que frio que me dá o encontro desse olhar
Mas se a luz dos olhos teus
Resiste aos olhos meus só p'ra me provocar
Meu amor, juro por Deus me sinto incendiar
Meu amor, juro por Deus
Que a luz dos olhos meus já não pode esperar
Quero a luz dos olhos meus
Na luz dos olhos teus sem mais lará-lará
Pela luz dos olhos teus
Eu acho meu amor que só se pode achar
Que a luz dos olhos meus precisa se casar.

domingo, 22 de maio de 2011

SOPA DE CENOURA SAUDÁVEL ...

 

Ingredientes

  • 4 cenouras cortadas
  • 1 cebola
  • 1 pimentão
  • 2 dentes de alho
  • 2 tomates
  • Folhas de rúcula e alface
  • 2 colheres de sopa de aveia
  • 4 colheres de arroz – pode ser integral
  • 2 colheres de sopa de azeite ou óleo de milho
  • Uma porção de ervas: alecrim, orégano e manjericão secos, desidratados
  • Salsa e coentro a gosto

Modo de preparo

Ponha para dourar o alho no azeite, acrescente 2 cenouras cortadas em cubo, depois cebola, pimentão e a porção de ervas secas.

Separadamente, faça com as outras 2 cenouras que restaram um suco com aproximadamente 2 copos de água.

Junte o suco ao que está sendo refogado na panela.

Para dar consistência de creme, ponha a aveia diluída em água.

Acrescente o arroz e deixe ferver por 15 minutos.
Ponha o sal, salsa e coentro picados, os tomates sem pele, acrescente alface e pedaços de rúcula
Finalize com um pouco de azeite de oliva.

SOPA PARA EMAGRECER ...

Ingredientes

  • Azeite
  • 1 colher (sopa) de alho picado
  • 1 cebola picada
  • 2 sachês de tempero de carne
  • ¼ repolho roxo
  • ¼ repolho branco
  • 300 gramas de vagem
  • ½ brócolis
  • 200 gramas de peito de frango

Modo de preparo

Leve ao fogo a água, o frango e o caldo de legumes. Quando amolecer, desfie o frango e junto com todos os ingredientes, leve ao fogo por mais dez minutos

CANJA DE GALINHA ...

Ingredientes

  • 500 g de peito de frango
  • 2 l de caldo de galinha (se for usar cubos, dissolva apenas 2)
  • 2 xícara (chá) de cenouras em cubos
  • 2 batatas
  • 1/2 xícara (chá) de arroz branco
  • 1 pitada de noz-moscada
  • sal e pimenta-do-reino a gosto

Modo de preparo

Coloque o arroz numa peneira, lave bem e deixe escorrer a água
Reserve.
Corte os legumes em cubos
Retire uma fatia fina da lateral da cenoura
Apóie a cenoura sobre uma tábua com a lateral cortada voltada para baixo
Agora retire fatias finas de cada lado, transformando a cenoura num retângulo
Corte o retângulo em fatias (1 cm); as fatias em tiras (1 cm) e as tiras em cubos (1 cm)
Repita o procedimento com a batata.

Numa panela, coloque o caldo de galinha, tampe e leve ao fogo médio até ferver
Em seguida, abaixe o fogo, acrescente o peito de frango e deixe cozinhar por 40 minutos.

Retire o peito de frango da panela e reserve
Acrescente o arroz, a batata e a cenoura ao caldo da panela e deixe cozinhar por 10 minutos.

Enquanto isso, desfie o frango com a ajuda de uma faca e de um garfo.

Coloque o frango desfiado na panela com o arroz, a batata e a cenoura
Tempere com noz-moscada, sal e pimenta-do-reino
Deixe cozinhar por mais 10 minutos.

Transfira a canja para uma sopeira
Sirva quente.

VITAMINA DE MIRTILO - (BLUEBERRY)

  • 2 bananas congeladas, descascadas e cortadas em pedaços grandes
  • 1/2 xícara (80 g) de mirtilo (blueberry), congelados ou frescos
  • 1 xícara (240 ml) de suco de laranja
  • 1 colher (sopa) de mel (opcional)
  • 1 colher (chá) de extrato de baunilha (opcional)

Modo de preparo

Coloque todos os ingredientes no liquidificador e bata até a mistura se tornar homogênea. Use mais ou menos líquido, dependendo da espessura que você preferir para a sua vitamina.

VITAMINA DE LEGUMES E FRUTAS ...

  • 2 cenouras em rodelas
  • 3 tomates picados sem semente
  • 1 pêssego em calda picado
  • 1/2 maçã picada
  • 1 xícara de água
  • 1 xícara de suco de laranja
  • Adoçante ou açúcar a gosto se achar necessário

MAIS QUE TIMIDEZ ...

Você sabe o que é ser tímido? Para a imensa maioria das pessoas responder a essa pergunta significa olhar para o próprio passado, lembrar-se da primeira festa de adolescente, da primeira vez que dançou com alguém atraente ou das primeiras paqueras. A ansiedade que torna a voz insegura, que faz as mãos suarem e o medo, inesquecível, de falhar, de fazer tudo errado. Tudo isso sob a atenção da platéia, muitas vezes nossos próprios amigos, que aparentemente se divertem com o embaraço e com o fracasso levemente desmoralizante de quem tenta fazer o que nenhum deles realmente faria melhor na época, como chamar aquela menina para sair.
Não é preciso ser tímido para sempre para imaginarmos o que se passa com aquela pessoa conhecida que até hoje ruboriza quando alguém percebe que mudou o cabelo ou está usando uma roupa diferente. A maioria de nós vive a timidez como uma fase passageira, quando tudo é novo e ainda não sabemos o que fazer, nem mesmo como ajeitar os braços. Com o passar do tempo nos tornamos progressivamente habilidosos em termos sociais e nos habituamos a fazer com tranqüilidade o que antes nos causava desconforto.
Mesmo as pessoas de temperamento tímido, com o tempo tendem a se tornar "descoladas", apesar de nunca chegarem a ser realmente extrovertidas, o que é o oposto da timidez. Somente uma pequena parcela das pessoas é naturalmente extrovertida, com pouca ou nenhuma ansiedade em situações sociais, mas isto não significa que não tenham que aprender com a experiência para se tornarem socialmente habilidosas, e não apenas exageradas. Se você imaginar todos novamente numa festa, já mais crescidos, o extrovertido é aquele que dança sob as luzes e sobe ao palco para contar piadas, os "ex-tímidos", a grande maioria, se divertem na festa sem qualquer embaraço, mas também sem exagero, e o "tímido descolado" é o sujeito discretamente charmoso que, sem chamar a atenção da platéia, revela-se uma interessante surpresa para a sua escolhida da noite.
De maneiras diferentes, todos participam, menos aquele anônimo, escondido no canto mais discreto do ambiente, prisioneiro de uma angústia paralisante, que chega ao fim da festa ainda ensaiando fazer o que nunca na vida conseguiu: dançar pela primeira vez com alguém. É algo que o faz sentir-se prisioneiro de um drama solitário, único. É "morrer de vergonha", sentir o coração disparar, as mãos encharcadas, o rosto queimar, um tremor que beira o desequilíbrio, simplesmente por ter que pedir uma informação trivial a um desconhecido. Não bastasse todo esse desconforto, surge uma inevitável "tempestade" de pensamentos negativos, recheada de cenários como ser ridicularizado, de preocupações como ser visto como louco ou covarde, que finalmente acabam por paralisar a vítima deste pesadelo, fazendo-a desistir antes mesmo de tentar.
Este pesadelo chama-se Fobia Social, a timidez patológica, uma doença ansiosa que atinge cerca de 2% das pessoas do mundo, uma multidão de pessoas que julgam serem os únicos exemplos na Terra. Por isso, é freqüente que se sintam estranhas e, em conseqüência, façam de tudo para não serem muito percebidas. Diferente das outras pessoas, para quem tem fobia social a timidez da infância ou adolescência não melhora com o tempo e a pessoa simplesmente "empaca" no desenvolvimento social. Tornam-se progressivamente inseguros, inferiorizados, e quanto mais o tempo passa, ficam mais diferentes dos demais. À medida que "todo mundo" aprende a fazer as coisas das quais um fóbico se sente incapaz. E são coisas como fazer pedidos em restaurantes, dizer não a vendedores insistentes, fazer ou responder perguntas na sala de aula, iniciar conversas com colegas ou estranhos. Muitas situações do cotidiano se tornam barreiras intransponíveis, e os prejuízos à qualidade de vida se refletem em baixa empregabilidade, baixa realização sexual e afetiva, com propensão a permanecer solteiro, tendência à solidão e um efeito devastador sobre a autoestima, porta de entrada para preocupantes quadros depressivos.
Vista tardiamente pela medicina e pela psicologia como uma doença, verdadeiro distúrbio ansioso, a Fobia Social é uma condição tratável. Psicólogos de linha Cognitivo-Comportamental desenvolvem programas que vão do treino de habilidades sociais (como iniciar e terminar uma conversa, por exemplo), passando pela exposição/habituação a situações sociais e por fim desenvolvendo maneiras de lidar com preocupações fantasiosas geradas muitas vezes pelo medo de ser mal julgado.
Psiquiatras interessados no estudo da fobia social empregaram vários medicamentos em seu tratamento, encontrando bons resultados com dois grupos de antidepressivos, sobretudo para o alívio dos sintomas físicos, podendo ser utilizados ainda outros recursos coadjuvantes. O tratamento é usualmente compensador e gratificante, porém, devido à sua complexidade, exige experiência na área por parte dos terapeutas e grande empenho do paciente. Os melhores resultados são alcançados por grupos especializados, formados por médicos psiquiatras e psicólogos comportamentais. Porém, é preciso lembrar que tudo depende de um ato de coragem fundamental, que é pedir ajuda, e da crença de poder se superar, de ser maior que o próprio medo.
Dr. André Astete – Psiquiatra coordenador
do ambulatório de ansiedade e depressão
(PATH) do Hospital Vita Curitiba

ZOOSNOSE ...

As Zoonoses são infecções e doenças que podem ser adquiridas em contato com animais de estimação como cachorro, gato e passarinho, ou ainda, pela ingestão de carne contaminada de animais como o gado ou o porco. Outras doenças podem ser contraídas através do contato não desejado com ratos, moscas e baratas, principalmente através da ingestão de água ou alimentos contaminados.
Veja a seguir as mais comuns:
Larva migrans cutânea (bicho geográfico): A larva migrans cutânea é encontrada por toda parte onde se encontrem cães e/ou gatos infectados com ancilostomídeos, sobretudo A. braziliense e A. ceylanicum. O problema é mais frequente em praias e em terrenos arenosos, onde esses animais poluem e meio com suas fezes. Em muitos lugares, são os gatos as principais fontes de infecção. O hábito de enterrar os excrementos, tão característico desses animais, e a preferência por fazê-lo em lugares com areia, favorecem a eclosão dos ovos e o desenvolvimento das larvas. As crianças contaminam-se ao brincar em depósitos de areia para construção, ou nos tanques de areia dos locais destinados à sua recreação. Todos os animais domésticos devem ser tratados sistematicamente e com regularidade para prevenir-se as reinfeções.
Dipilidiose: a infestação por cestódios é extremamente comum em cães e, em menor extensão, em gatos. Os seres humanos podem tornar-se infestados com a forma adulta do cestódio (vermes chatos na sua forma) dipylidium caninum, em seguida à ingestão do hospedeiro intermediário, a pulga. Normalmente a infestação nos seres humanos exibe sintomas clínicos, ocorrendo com maior freqüência em crianças jovens.
Dirofilariose: acomete principalmente o cão doméstico, o gato e várias espécies de animais silvestres. Referidos vermes são classificados na Ordem Spirurida, superfamília Filaroidea, família Filariidae. Nesse gênero (Dirofilaria), foram já descritas várias espécies, entre as quais: Dirofilaria immitis (Leidy,1856), e a Dirofilaria repens (Railliet y Henry, 1911). Ambas em sua fase adulta localizam-se no coração, especialmente em sua porção direita, na artéria pulmonar, e raramente outros vasos hemáticos e órgãos. A dirofilariose humana é raramente reconhecida, sendo causada por êmbolos de larvas mortas do parasita nos pulmões. os êmbolos larvais são revelados radiograficamente como nódulos e, embora a moléstia seja freqüentemente assintomática, requer biópsia cirúrgica e avaliação histológica, para a confirmação do diagnóstico e eliminação de condições mais sérias.
Toxoplasmose: a infecção com o parasita protozoário toxoplasma gondii ocorre numa série de animais de sangue quente, mas a família dos felídeos parece ser o único hospedeiro definitivo (único hospedeiro onde ocorre o ciclo sexual do parasita). os gatos se tornam infectados após a ingestão de animais caçados, ou de carne crua contendo os trofozoítos. Após a infecção, os gatos excretam oocistos em suas fezes durante uma ou duas semanas. os oocistos se tornam infectantes em dois ou três dias, e podem sobreviver no ambiente por diversos meses. a infecção humana ocorre com a ingestão de trofozoítos na carne crua ou mal cozida, Ingestão de oocistos provenientes das fezes de gato, e pela via transplacentária. A infecção raramente produz moléstia clínica em seres humanos adultos, a menos que estejam imunocomprometidos. A infecção congênita do feto humano através da transmissão placentária representa a maior ameaça aos seres humanos. a infecção congênita pode levar a uma grave moléstia por ocasião do nascimento, e as afecções oculares, mais tarde, durante a vida do indivíduo. alguns cuidados durante a gravidez: ao manusear carnes cruas, verduras ou fezes de animais, convém uso de luvas.
Leptospirose: A lepstospirose e enfermidade endemica, bastante comum em épocas de chuvas. É uma doença causada por bactéria, a LEPTOSPIRA ssp, afetando a maior parte dos animais inclusive o homem. É transmitida através da urina, água e alimentos contaminados pelo microorganismo, pela penetração da pele lesada, e pela ingestão. O cão e outros animais como por exemplo rato, bovino e animais silvestres também podem contrair a doença e transmiti-la.
Campilobacteriose e salmonelose: Cães e gatos podem abrigar campylobacter jejuni e uma série de espécies não-tifóides de salmonella. Infecções com estas bactérias em cães e gatos nem sempre cusam moléstias clínica, e têm sido isoladas das fezes de animais sadios. A maior parte dos casos de enteropatia (problema intestinais) humana causada por estas bactérias não está associada à exposição a animais de companhia. os profissionais devem aconselhar os donos de animais que todas as fezes, e em especial as associadas com diarréia, devem ser manipuladas com cuidado, e eliminadas de modo a impedir a potencial exposição humana.
Dermatomicose: a transmissão direta de microsporum canis de cães e gatos de fato ocorre. até 30% dos casos de "tinha" humana em áreas urbanas foram associados a contato direto com animais. os proprietários dos animais devem ser aconselhados a lavar bem as suas mãos, após a manipulação de cão ou gato infectado, e a não permitir que seus filhos brinquem com os animais, até que o tratamento tenha resolvido a moléstia.
Esporotricose: esporotricose é uma moléstia fúngica cutânea ou linfocutânea crônica causada por sporothrix schenckii, cães, gatos, e seres humanos são suceptíveis à moléstia, que geralmente está associada a feridas traumáticas, penetrantes. relatos recentes indicam que os cães infectados podem transmitir diretamente a infecção para os seres humanos. Devido a estes achados, gatos com esporotricose devem ser manipulados com luvas, até à resolução do processo.
Raiva: A raiva é uma doença provocada por vírus, caracterizada por sintomatologia nervosa que acomete animais e seres humanos. Transmitida por cão, gato, rato, bovino, eqüino, suíno, macaco, morcego e animais silvestres, através da mordedura ou lambedura da mucosa ou pele lesionada por animais raivosos. Os animais silvestres são reservatório primário para a raiva na maior parte do mundo, mas os animais domésticos de estimação são as principais fontes de transmissão para os seres humanos.
Teníase & Cisticercose: Verminoses frequentes em nosso meio causadas pela Tênia, ou "solitária", como é popularmente conhecida, são transmitidas através da ingestão de carne e derivados de porco e/ou de vaca, ou outro alimento contaminado. Por sua vez, tanto o porco como o gado são infestados através da ingestão de fezes de pessoas contaminadas. Na verminose, conhecida como teníase, os sintomas são falta de apetite, perda de peso, dores de barriga e fraqueza. A Tênia tem o corpo formado por anéis, mede de 2 a 3 metros e fica alojada no intestino de adultos ou crianças. Cada anel do verme tem milhares de ovos que são eliminados pelas fezes. O homem, o porco e a vaca adquirem a cisticercose quando ingerem os cisticercos, conhecidos como "pipoca", "quiera" ou "canjica". É uma doença grave, onde os cisticercos formam pequenos grãos que podem se localizar nos músculos, coração, pulmão, olhos e cérebro. Como consequência, pode ocorrer dor de cabeça, dificuldade para andar, alteração do comportamento, convulsão, cegueira e outras complicações que podem levar à morte.
Como medida preventiva é importante observar que:
O esgoto das casas devem estar adequadamente ligados à rede pública ou à fossa devidamente construída para essa finalidade.
Não se deve usar fezes humanas para adubação, nem água contaminada para irrigação de hortas e plantações.
Os alimentos dados aos animais devem ser saudáveis.
Carnes e linguiças devem ser consumidas cozidas, fritas ou assadas. Se estiverem cruas, a contaminação é mais fácil.
Não se deve consumir carne ou linguiça de origem desconhecida.
A água encanada que será bebida deve ser fervida ou filtrada. Água de poço deverá ser filtrada e fervida.
As mãos devem ser sempre lavadas antes do preparo dos alimentos, antes das refeições e logo após o ato de defecar.
As verduras devem ser lavadas e higienizadas. Após serem lavadas, devem permanecer por meia hora em uma vasilha com um litro de água filtrada e duas colheres de água sanitária. Como alternativa, pode ser usado um litro de água limpa com uma colher de sopa de vinagre.
Dengue e Febre Amarela: A dengue é uma doença transmitida pelo mosquito Aedes aegypti. Ele é escuro, com listras brancas, menor que um pernilongo. Tem por hábito picar durante o dia e se desenvolve em água PARADA e LIMPA.
Ao picar uma pessoa, o mosquito inocula sua saliva contaminada com o vírus responsável pelo desenvolvimento da dengue. Na dengue clássica ocorre febre alta com duração de 5 a 7 dias, manchas na pele, dores de cabeça, olhos, articulações e músculos. Na dengue hemorrágica, mais grave e rara que a forma clássica, ocorre febre alta, hemorragia na pele, olhos e órgãos internos. Metade dos casos hemorrágicos evolui para a morte.
A Febre Amarela se origina em regiões de mata, através da picada de mosquitos silvestres. A doença pode ser trazida para as cidades por pessoas que vão para as áreas de mata, a trabalho ou a passeio, e voltam doentes. Na cidade, esta pessoa doente é picada pelo mosquito aedes que transmitirá a doença quando picar uma pessoa sadia.
Os sintomas são febre alta, dor de cabeça, calafrios, prostração, náuseas, vômitos negros, hemorragias e coloração amarelada da pele e mucosas. Metade das pessoas que contraem febre amarela morrem. A prevenção se faz com a vacina contra febre amarela aplicada 10 dias antes de viajar de férias ou a trabalho para áreas de mata fechada.
Doença de Lyme: descoberta nos Estados Unidos há 15 anos, ainda é pouco conhecida no Brasil. Pode se tornar problema de saúde pública em futuro próximo pois já existem casos recentemente confirmados na região da Grande São Paulo.
O camundongo, o coelho, o lagarto, o veado e outros animais silvestres representam o foco natural da doença. Outros animais como o cão, o gato e os pássaros podem carregar o carrapato infestado pela bactéria borrelia burgdorferi que causa a doença. A transmissão ocorre pela picada de carrapatos, que transportam a bactéria do animal doente para outros animais e para o homem.
De início, manifesta irritação no local da picada com lesão de pele de cor rosada, que aumenta gradativamente de tamanho. Pode ser acompanhada por náuseas, febre, cansaço, dores na cabeça, nuca, juntas e músculos. Quando não tratada pode atingir o sistema nervoso e provocar meningite, paralisia da face, problemas cardíacos e artrites.
A prevenção se faz com os seguintes cuidados:
Em campos, matas e outros locais com grande quantidade de carrapato, use roupas claras, meias compridas e botas.
Repelentes específicos como o permetrin devem ser usados sobre a roupa e não sobre a pele.
Sempre que passar por locais infestados, examine as roupas e a pele à procura de carrapatos.
Use uma pinça e nunca as mãos para removê-los.
Não use gasolina, querosene ou removedor de unha que podem ajudar na contaminação.
Evite esmagá-los, para que as bactérias que estão no interior do carrapato não entrem em contato com a pele.
Lave suas mãos e a área da picada com água e sabão. Após a lavagem passe álcool iodado.
Limpe os animais domésticos, retirando-lhes os carrapatos com pinças e as mãos protegidas com luva ou pano.
Guarde o carrapato vivo dentro de um frasco de vidro identificado com a data, o local da mordida e o tipo de animal que provavelmente carregava o carrapato.
Se você apresentar sintomas da doença, procure de imediato o seu médico para receber o tratamento com antibiótico. Entregue o frasco com o carrapato ao seu médico ou no Posto de Saúde ou ainda à autoridade sanitária do local.
Baratas : As baratas estão entre os insetos que encontramos a toda hora e que pouco sabemos sobre os riscos que eles acarretam para a nossa saúde. Existem cerca de 3.500 tipos de barata. A mais conhecida e comum no meio urbano é a barata de esgoto, ou francesinha. Transmitem micróbios que causam infecções respiratórias e intestinais. Suas fezes e suas cascas secas podem causar alergias.
Na época das chuvas, elas procuram abrigo em lugares quentes, úmidos e escuros, dentro dos prédios, nos cantos das paredes das casas, nas frestas de madeira, nos armários, gavetas, fornos, ralos e depósitos. Estão sempre em busca de alimentos em lixos e esgotos. Ao transitar por locais limpos contaminam os alimentos, louças, pratos, talheres e copos. Deixe sempre o alimento protegido, não guarde comida sem tampa nos armários, principalmente doces e bolachas. Dê preferência aos inseticidas acondicionados em armadilhas que atraem as baratas para dentro delas. Não contaminam o meio ambiente e são eficientes para acabar com elas.
Moscas: O lixo é o principal responsável pelo aparecimento das moscas, devido a grande variedade de resíduos que servem para sua alimentação.
Depositam bernes e bicheiras nos locais onde posam. Transmitem doenças respiratórias, infecções e alergias. Lave os utensílios de cozinha e da copa antes de usá-los, da mesma forma proteja os alimentos. Lave as frutas antes de comê-las.
Aranhas e Escorpiões: Como as serpentes e a lagarta urticante, também as aranhas e os escorpiões causam acidentes classificados entre os acidentes por animais peçonhentos. As complicações que esses acidentes acarretam dependem do tipo de veneno inoculado e da reação alérgica do indivíduo que pode ser do tipo choque anafilático, potencionalmente letal se não socorrido a tempo.
As aranhas alimentam-se de larvas, moscas, gafanhotos, besouros e outros pequenos insetos. Atacam quando estão atrás de alimento ou em resposta a alguma ameaça de ataque. As reações causadas por sua picada variam de acordo com o tipo de aranha. Desde inchaço e dor intensa no local, até febre, vômitos e náuseas. A reação mais grave pode acarretar a morte da criança que foi picada, dependendo do tipo de aranha. As não venenosas são úteis no auxílio do equilíbrio do ecossistema, quando se alimentam de outros insetos. As venenosas em geral não vivem em teias e na época do frio procuram espaços fechados para se abrigarem.
Os escorpiões pretos e amarelos são venenosos. Provocam acidentes com sua picada que vão da intensa dor local à edema pulmonar, choque, convulsão e coma. Abrigam-se em locais escuros, quentes e úmidos, em esconderijos como frestas, ralos abertos, vãos, fendas, entulho, garrafeiras, madeiras, materiais de construção, sucatas, muros de pedras, terrenos baldios e depósitos de lixo. Muita atenção, pois eles não são vistos com facilidade. Alimentam-se de insetos, principalmente baratas e moscas. Podem passar vários meses sem comer, mas não suportam a ausência de água.
Os cuidados imediatos com o acidentado incluem:
Capturar o animal vivo, fechado num vidro com tampa perfurada, com uma mecha de algodão umedecida dentro, para permitir a identificação e seleção eventual do antiveneno.
Não fazer garrote, torniquete, corte no local, nem sucção com a boca.
Lavar a ferida com água e sabão.
Evite remédios caseiros ou curativos.
Tranquilizar a vítima.
Transportá-la imediatamente para pronto-socorro ou hospital mais próximo onde receberá medicamentos e, se for o caso, soro antiescorpiônico ou anti-aracnídeo específico. Se necessário, procurar informações no Instituto Butantã, em São Paulo, pelo telefone - 24 horas - : (011)813.7222 (cobras, aranhas e escorpiões).
Medidas gerais de prevenção:
Todos estes animais precisam de locais que contenham abrigo, água e alimento. A eliminação destas condições previne o aparecimento destes animais.
Limpar regularmente residências e todos os locais preferidos pelos insetos.
Vedar fendas, rachaduras, folgas ao redor de encanmentos e demais lugares quepossam servir de abrigo para insetos.
Acondicionar o lixo em sacos plásticos ou latas bem fechadas e só colocar para coleta próximo ao horário do lixeiro passar, evitando que outros animais espalhem o lixo na calçada.
Nunca jogar lixo a céu aberto, terrenos baldios e beira de córregos, se necessário enterrar, separando o material que não se decompõe.
Guardar os alimentos em locais limpos e fechados.
Não manter restos de construção, lixos de varredura ou galhos e troncos queimados.
Madeiras, tijolos, telhasdevem ser arrumados de forma que não sirvam de abrigo, devem ficar sobre estrados a pelo menos 50 cm do chão, recobertos com plásticos ou tela e não devem ficar encostados a muros ou paredes, facilitando a inspeção por todos os lados.
Manter a higiene periódica dos animais domésticos assim como de seus abrigos e utensílios e manter o convívio adequado destes animais na moradia humana.
Não manter criações rurais em áreas residenciais.
O lixo enterrado deve receber uma cobertura compactada de terra de 30 cm para prevenção de moscas e baratas.
Na limpeza semanal da casa, aspirar a poeira dos tacos e tapetes que favorece o aparecimento de pulgas.
Usar calçado quando próximo a local onde tem criação de porcos, evitando a pulga do "bicho de pé".
Examinar e sacudir sapatos, botas e roupas antes de usá-las. Manter os berços das crianças afastados de paredes. Verificar colchões e roupas de cama para evitar acidentes com aranha e escorpião.
Ao se inspecionar locais suspeitos da presença de escorpiões, usar luvas e botas.
Se tiver dúvida sobre a natureza venenosa do animal, coloque-o em um vidro e procure orientação. A prevenção destes acidentes é mais rápida, fácil e segura do que o socorro decorrente do acidente.
Histoplasmose: É provocada por fungos encontrados em fezes secas de passarinhos, pombos e morcegos. A contaminação geralmente ocorre através da inalação ou respiração do ar contaminado com as fezes desse animais, ao fazer limpeza ou ao adentrar locais por eles habitados.
A doença é de evolução crônica tanto nas crianças como nos adultos. Se manifesta através de febre, gânglios ou "ínguas" no pescoço, virilha ou debaixo do braço, infecção pulmonar, úlceras na pele, anemia e diminuição do número de células brancas do sangue responsáveis pela defesa contra infecções.
Medidas preventivas:
Ao limpar galinheiros, pombais e outros locais que contenham fezes secas de aves ou morcegos, utilizar máscaras protetoras, ou um pano úmido cobrindo o nariz.
Umidecer as fezes antes de removê-las, para evitar a poeira que elas provocam e assim diminuir o risco de contaminação. Máscara ou pano úmido também devem ser utilizados ao se visitar túneis, cavernas e minas habitadas por morcegos.
Pulgas e ácaros de sarna: a sarna canina e felina, e pulgas têm um grande potencial zoonósico. A dermatose associada a pulgas ou ácaros de sarna em seres humanos é geralmente autolimitante, mas pode voltar se não for curado o animal ou não for feita a higiene adequada do ambiente.
Lúcia Helena Salvetti De Cicco
Diretora de Conteúdo e Editora chefe

O PODER DOS SUCOS ...


BEM-VINDO AOS SUCOS
"Meu mais sincero desejo é que esta aula mude a sua vida. A mudança poderá ser gradual ou rápida, perceptível ou espantosa. Mas, desde que você comece a incluir sucos frescos em sua alimentação diária, garanto que irá sentir-se e parecer melhor".
Esta aula tem como objetivo ajudar vocês a adquirir os hábitos alimentares saudáveis, à medida que for descobrindo a diversão e a criatividade que existe em fazer e tomar sucos. Por favor , note que não estou advogando uma mudança drástica em sua dieta alimentar, mas incentivando você a tomar sucos regularmente, como suplemente para usa alimentação diária.
Algumas doenças sérias podem ser minoradas, ou talvez evitadas, pelo hábito de tomar sucos frescos. Mas entenda bem : os sucos não são remédios. São apenas alimentos puros e nutritivos que oferecem ao corpo vitaminas e sais minerais que ele necessita para se manter saudável.
Faço questão de que você use os sucos do modo certo.. É importante não esquecer que sua dieta se tornará mais sadia, fácil e agradável no momento em que você incluir nela sucos frescos como base, todos os dias.
Há outra grande vantagem nos sucos : eles significam um excelente modo de perder peso de maneira natural, sem que se tenha a sensação de estar sendo privado de algo. Sucos de vegetais contém baixas calorias e são praticamente sem gorduras, têm ótimo gosto e satisfazem.
Acredito que, se você introduzir sucos em sua vida, irá contribuir para sua saúde cardiovascular, ampliar sua capacidade física, ajudar a baixar sua pressão arterial, dormir bem, ter mais energia e melhor saúde do que pode imaginar.
Quando ingerimos frutas frescas e hortaliças, nossos corpos retiram das suas fibras os líquidos de que precisam; em seguida essas fibras passam para o trato digestivo inferior. Tomando sucos, você elimina uma etapa do processo digestivo - extrair o líquido das fibras - e oferece ao seu corpo, com mais eficiência, os nutrientes de que ele necessita. O suco feito em casa é muito diferente dos sucos em garrafas, latas, caixas. Primeiro é absolutamente fresco, o que é importante, porque os nutrientes perdem muito de seu valor depois de algum tempo que o suco foi feito. Segundo, não é pasteurizado, "cozido", e suas células vivas, recebidas de maneira direta pelo organismo, garantem a boa saúde. Terceiro e último, o suco fresco é absolutamente puro, livre de aditivos e conservantes.
Para se ter uma idéia uma xícara de suco de cenoura contém nutrição equivalente a de 4 xícaras de cenouras cruas, picadas. Sucos frescos, que, se ingeridos imediatamente depois de serem feitos, contém cerca de 95% do valor alimentício da fruta ou hortaliça. Neste processo o organismo recebe os nutrientes necessários : vitaminas e sais minerais.
É importante compreender a diferença entre sucos de frutas e de hortaliças. As hortaliças são mais difíceis de digerir que as frutas; tendem a ser mais pesadas e demoram mais a serem assimiladas pelo organismo. No entanto, quando se toma o suco de uma hortaliça, o corpo absorve imediatamente as partículas alimentícias.
OS SUCOS MAIS IMPORTANTES
Todas as frutas e hortaliças tem papéis importantes a desempenhar para manter a saúde boa, porém alguns mais do que outros. Suco de cenoura e de aipo devem se tornar logo parte de sua dieta diária. O suco de maçã é o único suco que pode ser misturado com qualquer suco de hortaliça.
Folhas verdes, tais como espinafre, salsa, alface e brotos, são de importância vital. Sucos de frutas cítricas é uma excelente fonte de vitamina C, muito necessária para o nosso corpo.
TODOS OS BENEFÍCIOS DO SUCOS À SAÚDE
A grande quantidade de alimentos crus, livra o corpo de toxinas, dando-lhe sensação refrescante e tornando-o energizando e relaxado ao mesmo tempo. Os alimentos puros suavizam a pele, tornam os cabelos brilhantes, a respiração livre, e todo sistema orgânico fica tão regulado, que você não precisará ,mais se preocupar com ele. Gripes e resfriados diminuem e se tornam muito mais espaçados.
Pesquisas demonstraram que o beta-caroteno desempenha um papel importante na prevenção de muitas doenças. Em ação ele funciona como um antioxidante, neutralizando moléculas nocivas conhecidas como radicais livres. Ao fazer isto, o beta-caroteno protege a valiosa carga genética que existe em cada célula, para garantir sua saúde, diminuindo as possibilidades do envolvimento das doenças,
Hoje em dia a comunidade médica aconselha o consumo de mais hortaliças que contenha beta-caroteno para evitar certos tipos de câncer. Fontes : cenoura, agrião, couve-flor,espinafre, nabo, brócolis e abóbora.
A clorofila é um outro elemento que se demonstrou muito valioso para os seres humanos. Encontrada apenas nas plantas, a clorofila aparece no combate ao crescimento de tumores.
Estes são alguns modos pelos quais os sucos frescos de frutas e hortaliças podem melhorar a sua vida e ajudar a prevenir uma série de doenças.

ALGUMAS DICAS IMPORTANTES :
  • tome os sucos assim que ficarem prontos.
  • não armazená-los na geladeira para consumo posterior.
  • quando tomar suco de hortaliças trate de mastigá-los.
ALGUMAS RECEITAS BÁSICAS

coquetel antivírus 2 maças e 1 laranja
regulador noturno 2 maçãs e 1 pêra
purificador de sangue 3 maças e 8 morangos
anti-úlcera ½ tomate,100g repolho,2 talos salsão
exterminador de manchas 6 cenouras ½ pimentão verde
depurador do corpo 2 cenouras, ½ pepino, ½ beterraba
coquetel baixa-colesterol 5 cenouras, ½ maçã,1 pedaço gengibre
1 punhado de salsinha
digestivo especial 6 cenouras e 7 folhas espinafre
cabelos brancos 100g repolho,7 folhas espinafre
4 cenouras
evitar fadiga muscular 4 cenouras, 1 aspargo 1 talo salsão
coquetel estimulante energia 6 cenouras, 5 ramos salsinha
envelhecimento geral salsão, melancia, cenoura e salsinha
unhas quebradiças pepino
osteoporose cenoura, couve e brócolis
artrite repolho, salsão

RECEITA ESPECIAL
SUCO PELE DE CETIM: excelente para resfriados e náusea. Contribui para a suavidade da pele. É indicado para levantar o ânimo. É o verdadeiro suco do renascimento.
Ingredientes : 5 cenouras, 1 maçã e 1 pedaço de gengibre.


 
Conclusões ...
Não estou promovendo curas milagrosas. Não há qualquer mágica nisto. Apenas ofereço um valioso conselho ditado pelo bom senso : comam bem, façam exercícios, durmam bastante, meus amigos, irão sentir-se muito melhor e ter uma vida mais saudável.

ENDOMETRIOSE ...

Endometriose é uma doença que acomete as mulheres em idade reprodutiva e que consiste na presença de endométrio em locais fora do útero. Endométrio é a camada interna do útero que é renovada mensalmente pela menstruação.
ONDE SE LOCALIZA ?
Os locais mais comuns da endometriose são: Fundo de Saco de Douglas (atrás do útero), septo reto-vaginal (tecido entre a vagina e o reto), trompas, ovários, superfície do reto, ligamentos do útero, bexiga, e parede da pélvis.


PRINCIPAIS SINTOMAS
O principal sintoma da endometriose é a dor, as vezes muito forte, na época da menstruação. Dores para ter relações também são comuns. Mas muitas mulheres que tem endometriose não sentem nada. Apenas tem dificuldade em engravidar. Por outro lado ter endometriose não é sinônimo de infertilidade, muitas mulheres com endometriose engravidam normalmente. 30 a 40 % das mulheres que tem endometriose tem dificuldade em engravidar.
CAUSAS ?
Há diversas teorias sobre as causas da endometriose. Há evidências que sugerem ser uma doença genética. Outras sugerem ser uma doença do sistema de defesa. Na realidade sabe-se que as células do endométrio podem ser encontradas no líquido peritoneal em volta do útero em grande parte das mulheres. No entanto apenas algumas mulheres desenvolvem a doença. Estima-se que 6 a 7 % das mulheres tenham endometriose.
GRAUS DA DOENÇA:
Para finalidades didáticas a endometriose foi classificada em graus de I a IV. Na prática verificou-se que estes graus não refletem obrigatoriamente a gravidade da doença ou suas chances de tratamento. Muitas vezes uma endometriose grau I é pior, em termos de fertilidade e sintomas, que uma de grau IV.
DIAGNÓSTICO:
O diagnóstico de suspeita da endometriose é feito através da história clínica, ultra-som endovaginal na época da menstruação, exame ginecológico. A certeza, porém, só pode ser dada através do exame anatomo patológico da lesão, ou biópsia. Esta pode ser feita através de cirurgia, laparotomia, ou, preferível, laparoscopia. Laparoscopia é um procedimento de exame e manipulaçãoda cavidade abdominal através de instrumentos de ótica e/ou vídeo bem como de instrumentos cirúrgicos delicados que são introduzidos através de pequenos orifícios no abdomem. É um procedimento cirúrgico realizado geralmente com anestesia geral.
TRATAMENTO:
Atualmente não há cura para a endometriose. No entanto a dor e os sintomas dessa doença podem ser diminuídos.
As principais metas do tratamento são:
Aliviar ou reduzir a dor.
Diminuir o tamanho dos implantes.
Reverter ou limitar a progressão da doença.
Preservar ou restaurar a fertilidade.
Evitar ou adiar a recorrência da doença.
O tratamento cirúrgico pode ser feito com laparotomia ou laparoscopia. Os implantes de endometriose são destruídos por coagulação à laser, vaporização de alta freqüência, ou bisturi elétrico. A decisão cirúrgica é importante. A maior parte dos sucessos terapêuticos ocorrem após uma primeira cirurgia bem planejada. Cirurgias repetidas são desaconselhadas pois aumentam a chance de aderências peritoneais tão prejudiciais como a própria doença.
O tratamento clínico de formas brandas em mulheres que não pretendem engravidar pode ser feito com anticoncepcionais orais. Há um certo consenso entre os estudiosos que o pior a fazer é não fazer nada já que a doença é evolutiva.
Em mulheres que pretendem engravidar o tratamento pode ser feito com cirurgia e tratamento hormonal ou tratamento hormonal e depois cirurgia.
Varias drogas tem sido usadas Danazol, Lupron, Synarel, Zoladex, depot-Provera, Norplant e Neo-Decapeptil.
O mais importante no tratamento da endometriose é o planejamento das ações terapêuticas em comum acordo com o planejamento da gravidez pelo casal.
Em casos muito severos a gravidez só será possível através de técnicas de fertilização assistida e inseminação artificial.
A informação fornecida neste artigo é oferecida como um serviço à comunidade a respeito de cuidados com a saúde e não pode ser substituída por uma avaliação cuidadosa por parte do seu médico de confiança. Estas informações são baseadas em pesquisas feitas pelo autor e representam sua interpretação da literatura.

Dr. Sérgio dos Passos Ramos

DEPRESSÃO ...

A depressão é uma doença extremamente comum, mas, infelizmente, cerca de dois terços dos pacientes afetados não são tratados adequadamente pois não têm a doença diagnosticada ou não conseguem ajuda médica. Os sintomas incluem distúrbios do sono, insatisfação com as atividades diárias, desânimo, dificuldade de concentração e muitos outros.
Todo mundo passa por períodos de desânimo. Os sentimentos de pesar e dor que acompanham estes períodos geralmente são necessários e transitórios, e podem até mesmo representar uma oportunidade de crescimento pessoal. Todavia, quando a depressão persiste e começa a prejudicar a vida diária, isto pode ser o indício de uma doença depressiva, e não somente um quadro passageiro de melancolia. A gravidade, a duração e a presença de outros sintomas são os fatores que distinguem a tristeza normal de um distúrbio depressivo.
A maioria das pessoas deprimidas não procura auxílio médico. Nos idosos, devido à relação complexa entre depressão, medicações e doenças graves, é especialmente importante não deixar de detectar este distúrbio. Ao contrário do que acontecia no passado, hoje a depressão é reconhecida como uma doença.
Quais são os tipos de depressão?
a) Depressão Maior: os pacientes com este tipo de depressão apresentam pelo menos 5 dos sintomas listados a seguir, por um período não inferior a duas semanas:
1. Desânimo na maioria dos dias e na maior parte do dia (em adolescentes e crianças há um predomínio da irritabilidade).
2. Falta de prazer nas atividades diárias.
3. Perda do apetite e/ou diminuição do peso.
4. Distúrbios do sono – desde insônia até sono excessivo – quase todo dia.
5. Sensação de agitação ou languidez intensa
6. Fadiga constante
7. Sentimento de culpa constante
8. Dificuldade de concentração
9. Idéias recorrentes de suicídio ou morte
Além dos critérios acima, devem ser observados outros pontos importantes: os sintomas citados anteriormente não devem estar associados a episódios maníacos (como na doença bipolar); devem comprometer atividades importantes (como o tratabalho ou os relacionamentos pessoais); não devem ser causados por drogas, álcool ou qualquer outra substância; e devem ser diferenciados de sentimentos comuns de tristeza. Geralmente, os episódios de depressão duram cerca de vinte semanas.
Os sintomas da depressão nas crianças podem ser diferentes daqueles dos adultos, incluindo tristeza persistente, incapacidade de se divertir com suas atividades favoritas, irritabilidade acentuada, queixas frequentes de problemas como dores de cabeça e cólicas abdominais, mau desempenho escolar, desânimo, concetração ruim ou alterações nos padrões de sono e de alimentação.
b) Depressão Crônica (Distimia): a depressão crônica leve, ou Distimia, caracteriza-se por vários sintomas também presentes na Depressão Maior, mas eles são menos intensos e duram muito mais tempo – pelo menos 2 anos. Os sintomas são descritos como uma “leve tristeza” que se extende na maioria das atividades.
Em geral, não se observa distúrbios no apetite ou no desejo sexual, mania, agitação ou comportamento sendentpário. Pensamentos suicidas não são comuns. Talvez devido à duração dos sintomas, os pacientes com depressão crônica não apresentam grandes alterações no humor ou nas atividades diárias, apesar de se sentirem mais desanimados e desesperançosos, e serem mais pessimistas. Os pacientes crônicos podem sofrer episódios de Depressão Maior (estes casos são conhecidos como depressão dupla).
c) Depressão Atípica: as pessoas com esta variedade geralmente comem demais, dormem muito, sentem-se muito enfadadas e apresentam um sentimento forte de rejeição.
d) Distúrbio Afetivo Sasonal (DAS): este distúrbio caracteriza-se por episódios anuais de depressão durante o outono ou o inverno, que podem desaparecer na primavera ou no verão – quando então tendem a apresentar uma fase maníaca.
Outros sintomas incluem fadiga, tendência a comer muito doce e dormir demais no inverno, mas uma minoria come menos do que o costume e sofre de insônia.
e) Tensão Pré-menstrual (TPM): há depressão acentuada, irritabilidade e tensão antes da menstruação. Afeta entre 3% e 8% das mulheres em idade fértil. O diagnóstico baseia-se na presença de pelo menos 5 dos sintomas descritos no tópico Depressão Maior na maioria dos ciclos menstruais, havendo uma piora dos sintomas cerca de uma semana antes da chegada do fluxo mentrual, melhorando logo após a passagem da menstruação.
f) Pesar: os sintomas de pesar e da depressão possuem muito em comum. Na verdade, pode ser difícil diferenciá-los. O Pesar, contudo, é considerado uma reposta emocional saudável e importante quando se lida com perdas. Normalmente é limitado.
Nas pessoas sem outros distúrbios emocionais, o sentimento de aflição dura entre três e seis meses. A pessoa passa por uma sucessão de emoções que incluem choque e negação, solidão, desespero, alienação social e raiva. O período de recuperação consome outros 3-6 meses. Após esse tempo, se o sentimento de pesar ainda é muito intenso, ele pode afetar a saúde da pessoa ou predispô-la ao desenvolvimento de uma depressão propriamente dita.
Quais são as causas da depressão?
a) Fatores Psico-sociais: as pessoas que já experimentaram períodos de depressão relatam um acontecimento estressante como o fator precipitante da doença. A perda recente de uma pessoa amada é o fato mais citado, mas todas as grandes perdas (e mesmo as pequenas) causam um certo pesar.
Acontecimentos traumáticos, como a perda súbita de um ente querido, ou mesmo eventos naturais como enchentes, podem causar uma depressão imediata, sendo necessário um longo período de recuperação. A maioria das pessoas supera este estado sem se tornar cronicamente deprimida. Alguns fatores genéticos ou biológicos podem explicar a maior vulnerabilidade de certas pessoas. A existência ou a ausência de uma forte malha social ou familiar também influenciam – positiva ou negativamente – na recuperação.
b) Fatores Biológicos: alterações nos níveis de neurotransmissores (principalmente serotonina, acetilcolina, dopamina, epinefrina e norepinefrina) relacionam-se à susceptibilidade para depressão. Alguns hormônios também podem ter um papel importante – ainda que isto não esteja muito claro. Ainda, atrofias em certas áreas do cérebro (particularmente no lobo pré-frontal) responsáveis pelo controle das emoções e produção de serotonina são responsáveis por distúrbios depressivos importantes.
c) Outras possíveis causas de depressão: medicamentos como betabloqueadores, corticosteróides, anti-histamínicos, analgésicos e anti-parkinsonianos podem causar depressão, bem como a retirada de qualquer medicação utilizada a longo prazo.
Existem fatores de risco para depressão?
Sim, existem. Qualquer pessoa que já passou por um episódio de Depressão Maior possui uma chance de 50% de apresentar outro episódio – podendo acumular 4 a 5 episódios por toda a vida. Algumas pessoas apresentam crises depressivas recorrentes separados por vários anos de sanidade mental. Outras passam por crises repetidas separadas por breves períodos normais. Infelizmente, cerca de 35% das pessoas apresentam uma depressão crônica que nunca desaparece, nem memso com o tratamento adequado.
O problema parece estar crescendo. Neste século, cada geração teve mais episódios de depressão que a anterior, e cada vez em idade mais tenra.
a) Mulheres: a correspondência de casos de depressão entre mulheres e homens é de 2:1. Não se sabe exatamente porquê isto ocorre – hereditariedade, desequilíbrios hormonais, maneira de lidar com as próprias emoções, maior facilidade em diagnosticar depressão em mulheres, pior situação sócio-econômica, abuso físico e sexual, etc.
Estima-se que uma em cada quatro mulheres apresentará um episódio de depressão ao longo de sua vida. A maioria das mulheres deprimidas encontra-se entre 25 e 40 anos, é casada e tem filhos para criar. A depressão é mais comum nos dois extremos sócio-econômicos e naquelas que fazem uso abusivo de medicamentos.
b) Crianças: acontecimentos desagradáveis na escola ou em casa podem desencadear uma crise depressiva, esta, porém, quando dura mais de duas semanas, torna-se preocupante. Crianças deprimidas tornam-se irritadiças, cansadas ou ansiosas. Podem perder o interesse em suas atividades habituais, recusar a ir para a escola ou se auto-agredir (batendo a cabeça contra a parede, por exemplo). Até mesmo crianças de 5 ou 6 anos de idade podem tentar o suicídio.
Em geral, a depressão dura cerca de 7 meses, e as chances da criança vir a apresentar um novo período depressivo são grandes. A consulta médica é imprescindível para se confirmar o diagnósitoc de depressão e, principalmente, excluir a possibilidade de outras doenças.
Algumas crianças e adolescentes podem necessitar de medicamentos antidepressivos, mas os remédios devem ser utilizados como parte de um tratamento que inclua acompanhamento psicoterápico. Entretanto, ainda existe muita controvérsia quanto ao uso de antidepressivos nesta faixa etária. Em geral, os antidepressivos tricíclicos são a primeira escolha, pois seus efeitos já são bastante conhecidos. A principal preocupação com seu uso é o risco de morte, principalmente decorrente de problemas cardíacos, que tem sido associada ao uso de desipramina (um tipo de tricíclico) em jovens hiperativos.
c) Adolescentes: muitas pessoas experimentam sua primeira grande crise de depressão durante a adolescência, ainda que não o saibam. Comumente ocorre entre os 15 e 19 anos de idade e o suicídio é sempre uma preocupação nesse grupo. Pode manifestar-se como baixa auto-estima, consumo de drogas e/ou abuso de álcool, abandono da escola, problemas com a autoridade, comportamento anti-social, pessimista, super-sensível, pouco cooperativo ou agressivo. Uma vez que estes padrões de atitude são, até certo ponto, considerados normais por nós em um adolescente, não é de se espantar que muitos casos de depressão neste grupo permaneçam não-diagnosticados e sem tratamento adequado.
Uma vez que o risco de suicídio é grande, deve-se ficar atento para alguns sinais de alarmte:
• Tentativas anteriores: os jovens que tentam suicidar-se permanecem vulneráveis por vários anos, especialmente nos primeiros três meses após a tentativa.
• Antecedentes psiquiátricos: pesquisas mostraram que o risco é maior em pacientes que já foram internados para tratamento psiquiátrico.
• Insucesso pessoal: metas muito difíceis permeadas por críticas rígidas podem desencadear uma espiral descendente que terminará no suicídio.
• Perdas recentes: a morte de um ente querido ou de um amigo, divórcio, gravidez indesejada ou o fim de um namoro podem fazer com que o adolescente se sinta tão perdido que o suicídio lhe pareça a única saída.
• Abuso de drogas: alguns adolescentes fazem uso de drogas ou álcool para escapar da depressão, mas isto pode apenas aumentar o risco de suicídio.
• Armas em casa: uma arma em casa pode facilitar o suicídio de um adolescente problemático.
• Violência familiar: a violência em casa ensina aos jovens que a maneira mais fácil de resolver qualquer conflito é através da violência.
• Falta de comunicação: a incapacidade de discutir raiva e sentimentos desconfortáveis com a família podem levar ao suicídio.
d) Idosos: este é outro grupo onde a depressão é mal interpretada. Estima-se que cerca de 20% das pessoas acima de 65 anos de idade apresentem distúrbios depressivos. Na verdade, a depressão é 4 vezes mais comum nesta faixa etária que na população em geral, e o risco de suicídio para pessoas com mais de 65 anos é 15 vezes maior.
A depressão não faz parte do envelhecimento, apesar de se acreditar justamente o contrário. Uma vez que esta doença causa dificuldade de concentração, indiferença, problemas de memória e desorientação, frequentemente ela não é percebida, sendo confundida com senilidade. Cerca de 12% dos idosos com diagnóstico de demência na verdade estão deprimidos (associações entre demência e depressão também são possíveis). Além disso, muitas das doenças que acometem os idosos podem se manifestar como depressão: doença de Parkinson, doença de Cushing, doenças da tireóide, doenças pulmonares, deficiências de vitaminas, câncer e derrame. Uma vez que o metabolismo diminui com a idade, geralmente os idosos necessitam de uma dose menor de antidepressivos para obter uma boa resposta.
Qual a gravidade da depressão?
A preocupação com o suicídio ou ameaça de suicídio, especialmente vinda de alguém sabidamente infeliz ou que tenha sofrido uma perda recente, deve ser considerada séria.
Estima-se que a depressão contribua para cerca de 50% de todos os suicídios e é uma causa importante de morte entre jovens. Na velhice, os homens respondem por cerca de 80% dos casos de suicídio – o maior risco encontra-se entre os divorciados ou viúvos.
A depressão exerce um efeito importante na piora de várias doenças e pode até mesmo predispor a pessoa a outros males. Estudos recentes indicam que a depressão pode influenciar aspectos do sistema imune, coagulação sanguínea, pressão arterial, vasos sanguíneos e ritmo cardíaco - em alguns casos, até mesmo prejudica a resposta aos medicamentos utilizados para controlar uma doença cardíaca. A saúde dos idosos deprimidos que são hospitalizados tende a piorar, e sua recuperação é mais lenta.
Existe uma forte associação entre depressão e aumento na incidência e na gravidade de derrames e ataques cardíacos. A depressão aumenta a auto-crítica e diminui o desejo sexual, além de ter um efeito direto sobre o sistema nervoso, podendo acarretar problemas de ereção. Por outro lado, disfunções eréteis podem causar depressão, e as duas condições podem terminar perpetuando-se. A pessoa deprimida possui um maior risco de alcoolismo, tabagismo e abuso de outras drogas.
Como a depressão é tratada?
A despeito da eficácia do tratamento, mais de dois terços das pessoas com depressão não serão tratados. Mesmo nos EUA, pesquisas indicam que apenas 3% dos idosos com depressão estejam sendo adequadamente tratados. Imagine no Brasil...
Algumas vezes, o distúrbio é sério o suficiente para necessitar hospitalização, mas na maioria dos casos o tratamento pode ser realizado no consultório ou ambulatório. Psiquiatras são médicos e são os únicos que podem prescrever medicamentos, mas muitos Psicólogos possuem acordos com psiquiatras para medicar seus pacientes.
A confiança do paciente em seu médico ou psicólogo é o componente mais importante do tratamento. Não se sinta embraçado em dizer ao seu analista que você não se sente à vontade com ele, e troque de profissional se não sentir-se confiante.
A maioria dos adultos necessita de antidepressivos e psicoterapia – estes variam de caso para caso. Nos casos que não conseguem sucesso com esta abordagem, a terapia com eletrochoques pode ser uma boa opção. Existe muito preconceito com respeito a esta ferramente terapêutica, mas pesquisas desenvolveram técnicas e medidas de segurança que tornaram os eletrochoques uma forma de tratamento bastante eficaz, desde que indicada apropriadamente. Os casos que não respondem ao tratamento eletroconvulsivo podem ser triados para cirurgia.
Crianças e adolescentes respondem melhor a psicoterapia que ao uso de remédios. Quando se necessita lançar mão de uma droga, os inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS) são os mais indicados. Os medicamentos são mantidos inicialmente por 6 meses, quando se inicia a fase de manutenção, que pode durar um ano ou mais.
Em idosos, se dá preferência ao uso de ISRS, pois seus efeitos colaterais são menos intensos que aqueles dos tricíclicos. Contudo, devido aos benefícios ainda modestos destes medicamentos e o risco de queda, os especialistas recomendam psicoterapia para os casos leves e moderados. Idosos com depressão grave respondem melhor ao uso de antidepressivos tricíclicos – mas estes devem ser usados com cautela devido ao risco de doença cardíaca e outros efeitos indesejáveis.

Dr. Alessandro Loiola é médico, palestrante e escritor, autor de PARA ALÉM DA JUVENTUDE – GUIA PARA UMA MATURIDADE SAUDÁVEL (Ed. Leitura, 496 pág.) e VIDA E SAÚDE DA CRIANÇA (Ed. Natureza, 430 pág.). Atualmente reside e clinica em Belo Horizonte, Minas Gerais.

SAIBA MAIS SOBRE O DIABETES ...

Saber como descobrir qual é o problema quando uma pessoa portadora de diabetes sente-se mal e como saná-lo, talvez seja o sonho de muitos diabéticos. No entanto, a complexidade dessa máquina fantástica que é o nosso corpo e o pequeno conhecimento técnico sobre seu funcionamento, que a maioria das pessoas tem, dificulta bastante a sua realização. O que pensar então quando se trata da manipulação de alimentos, exercícios físicos e medicamentos.
Na era da globalização, o diabético necessita receber informações científicas seguras, objetivas e atualizadas sobre sua doença, para que possa fazer frente às dificuldades inerentes ao diabetes.
De acordo com dados do próprio Ministério da Saúde, aproximadamente 7,6% da população brasileira entre 35 e 69 anos de idade devem ser portadores de diabetes. Isso eqüivale a cerca de 11 milhões de pessoas, sendo que a boa parte dessas pessoas ignora sua condição e portanto não recebe qualquer tipo de cuidado.
Embora se associe o diabetes ao idoso e ao obeso, ele é a principal causa de doenças crônicas na infância. O diabetes é uma síndrome caracterizada pela presença de níveis elevados de glicose no sangue. A maior parte dos alimentos ingeridos sofre a ação de diversos sucos digestivos, que os quebram em moléculas mais simples, geralmente açúcares. A glicose é um açúcar proveniente da dieta. Uma vez ingerido, é absorvido pelo intestino, passando à circulação sangüínea, onde fica disponível para as células. Toda vez que um indivíduo ingere hidratos de carbono, dos quais a glicose é um dos mais importantes, a glicemia (glicose sanguínea) sobe . As células b das ilhotas de Langerhans, localizadas no pâncreas, que é uma grande glândula localizada atrás do estômago, ao detectarem pequenos aumentos de glicemia, secretam insulina, que faz com que essa glicose seja utilizada pelas células. A glicose é o principal combustível utilizado pelas células para produzir energia e crescimento. Quando a quantidade de insulina não é adequada, a maior parte das células não consegue utilizar a glicose, que permanece no sangue, atingindo níveis excessivamente altos e extremamente prejudiciais à saúde.
Essa glicose que não foi utilizada e ficou no sangue, é eliminada em parte pela urina, carregando consigo grande quantidade de água. Isso faz com que a pessoa urine muito (poliúria), perdendo água. Essa perda de água provoca a sensação de boca seca e muita sede (polidípsia). Se o indivíduo não conseguir compensar a perda de água ingerindo mais água, pode ficar desidratado. A insulina permite que o corpo armazene glicose sob a forma de gorduras e proteínas, principalmente proteínas musculares. Importantes enzimas participam deste processo e são dependentes da insulina. Na deficiência severa de ação de insulina, ocorre a quebra de gordura e proteínas armazenadas, levando à sensação de fraqueza e muita fome (polifagia), além de perda de peso. A quebra de gorduras pode levar a uma produção excessiva de ácidos e cetonas que, em quantidades excessivas, levam a uma situação clínica bastante grave, chamada de ceto-acidose diabética, que requer imediata atenção médica. Esse quadro manifesta-se através de uma mudança no padrão respiratório: a respiração torna-se rápida e profunda e o hálito tem um cheiro de acetona. Essas são, portanto, as principais manifestações clínicas do diabetes.
Valores normais de glicemia (níveis de glicose no sangue) são aqueles que oscilam entre 80 e 110 mg/dl. Quando os níveis de glicemia ultrapassam os 180 mg/dl, aparece glicose na urina (glicosúria).
Existem indivíduos, principalmente obesos, que têm quantidades normais de insulina, às vezes até maiores do que a de indivíduos não diabéticos, só que essa insulina não funciona adequadamente. Essa situação é conhecida como resistência periférica à ação da insulina.
A prevalência de diabetes vem aumentando progressivamente na população em geral, mais significativamente nas faixas etárias acima dos 60 anos. Dentre as possíveis causas desse aumento são citadas o aumento da urbanização e industrialização, sedentarismo, incidência de obesidade, expectativa de vida e maior sobrevida da própria população de diabéticos.
A etiologia do diabetes é complexa, entrando em jogo fatores genéticos e ambientais, como viroses e os citados acima.
De uma maneira simplista, podemos dividir o diabetes em tipo I ou insulino-dependente e tipo II ou insulino-independente. O diabetes tipo I ocorre geralmente em indivíduos jovens e magros e tem um início tempestuoso. Antigamente era conhecida como diabetes juvenil. Nessa forma, ocorre uma destruição das células b do pâncreas, destruição essa ainda não muito bem compreendida e que acarreta a insuficiência total da secreção de insulina. Em sua etiopatogenia participam, com certeza, fatores genéticos, imunológicos (auto anticorpos anti-insulina, anti-ilhotas e anti GAD) e ambientais. Modernas técnicas genéticas vêm sendo desenvolvidas com o intuito de identificar parentes de diabéticos tipo I predispostos à doença e com isso tentar minimizar seu risco.
Já o diabetes tipo II, muito mais freqüente, tem um início insidioso, ocorrendo em pessoas mais idosas e em geral obesas. Muitas vezes o indivíduo é portador de diabetes durante anos sem percebê-lo. Esses indivíduos produzem insulina, podendo ter uma diminuída reserva da mesma ou, como ocorre em obesos, existe uma resistência à ação periférica da insulina.
Além dessas duas formas mais comuns de diabetes, existe ainda o diabetes gestacional e o diabetes associado a outras patologias, como algumas síndromes ou o uso de altas doses de glicocorticóides.
O diabetes gestacional surge durante a gestação e freqüentemente desaparece ao término da mesma. As mulheres que tiveram diabetes gestacional tem grande risco de desenvolver diabetes no futuro. Muitas dessas pacientes conseguem manter-se compensadas apenas com dieta e exercícios. No entanto, algumas podem requerer o uso de insulina. O uso de hipoglicemiantes orais é contra-indicado durante a gestação, devido aos riscos para o feto.
Mais raramente, o diabetes pode ser manifestação de outras patologias, como por exemplo a doença de Cushing e a acromegalia.
Dra. Jane feldman
Endocrinologista - São Paulo/SP

COLESTEROL ...

O Colesterol é uma substância vital para o bom funcionamento do organismo e serve de base para uma série de hormônios. Mas então por que temos tanto medo dele? O problema do colesterol está na falta de controle dos seus níveis sangüíneos causada pela nossa falta de educação alimentar.
O termo “hipercolesterolemia” refere-se ao estado de aumento dos níveis de colesterol. É definida como níveis totais (Colesterol Total) acima de 240 mg/dL. A hipercolesterolemia está entre os quatro principais fatores de risco para doença cardíaca (os outros três são: tabagismo, pressão alta e sedentarismo), sendo que com níveis a partir de 200 mg/dL já existe um aumento de duas vezes no risco de doença no coração. O segredo do sucesso na luta contra a hipercolesterolemia e a doença cardíaca é a gordura saturada.
Como muitos outros nutrientes, o colesterol precisa “viajar” pelas células do corpo através do sangue. Contudo, uma vez que ele não é solúvel em água, deve ser transportado para os órgãos através de substâncias especiais chamadas lipoproteínas. Existem vários tipos de lipoproteínas, mas a lipoproteína de baixa densidade (Low Density Lipoprotein, ou simplesmente LDL) e a lipoproteína de alta densidade (High Density Lipoprotein, ou HDL) são as mais importantes.
A dosagem do colesterol total não é suficiente para determinar o risco cardíaco. Uma de cada cinco vítimas ataques cardíacos apresentam um colesterol total abaixo de 200 mg/dL (considerado normal). É preciso determinar os níveis de HDL e LDL. Níveis de HDL abaixo de 35 mg/dL são considerados fatores de risco, mesmo quando o colesterol total está normal.
Colesterol Ruim e Colesterol Bom: existe isso?
A LDL é a principal carreadora de colesterol no sangue e tem sido denominada “colesterol ruim” pois deposita-se lentamente nas paredes das artérias. Em conjunto com outras substâncias, o colesterol LDL forma uma placa espessa e rígida que limita o fluxo sanguíneo através das artérias e pode resultar em ataque cardíaco ou derrame.
A HDL carreia cerca de um terço a um quarto do colesterol no sangue e chamada de “colesterol bom” pois não somente retira o colesterol do sangue e leva-o de volta ao fígado (onde é retirado do corpo), mas também retira o colesterol depositado nas paredes das artérias pela LDL. Pesquisas mostraram que, em adultos com hipercolesterolemia, para cada 1% de redução nos níveis totais de colesterol, existem uma redução de 2% no número de ataques cardíacos.
Afinal, qual a relação entre Colesterol e Doença Cardíaca?
A maioria das doenças cardíacas é causada pela aterosclerose, que ocorre quando o colesterol e outras gorduras do sangue se acumulam nas paredes das artérias que fornecem sangue ao coração. Estes depósitos, chamados placas ateroscleróticas, estreitam as artérias e podem diminuir ou bloquear o fluxo de sangue. Sem oxigênio suficiente, as fibras musculares do coração vão sendo destruídas, resultando em dor (angina), ataque cardíaco (infarte agudo do miocárdio) ou mesmo morte. Na mesma linha de raciocínio, a aterosclerose nas artérias que fornecem sangue ao cérebro podem causar um “derrame”. A aterosclerose é uma doença lentamente progressiva que pode se iniciar na juventude, ainda que não cause sintomas por vários anos.
Quando os altos níveis de colesterol no sangue combinam-se a outros fatores de risco (por exemplo, hipertensão arterial, tabagismo, diabetes, etc), as chances de sofrer um ataque cardíaco são ainda maiores.
Dieta e Colesterol
A dieta pode reduzir os níveis de colesterol em 10% a 15%. Procure comer mais cereais, frutas frescas, vegetais e gorduras mono ou poliinsaturadas. Dietas ricas em carbohidratos (açúcares) podem reduzir os níveis de HDL e aumentar os triglicerídios – e isto é um risco, principalmente em mulheres após a menopausa. É importantíssimo manter-se dentro da faixa de peso ideal para sua estatura.
Gorduras Moninsaturadas e Poliinsaturdas.
Estas gorduras podem ajudar a diminuir os níveis de colesterol. As gorduras monoinsaturadas são encontradas em grandes quantidade em alimentos vegetais, incluindo azeitonas, peanut e canola oil. Quando utilizada no lugar da gordura saturada, a gordura moninsaturada ajuda a reduzir os níveis de LDL, sem alterar a HDL.
As gorduras poliinsaturadas são encontradas em alimentos vegetais, incluindo óleos girassol, milho e soja. Quando utilizadas no lugar das gorduras saturadas, as gorduras poliinsaturadas tendem a reduzir a LDL, mas também reduzem os níveis de HDL.
As gorduras saturadas são encontradas nas carnes bovina e suína, nos derivados de leite, no coco e até mesmo no azeite de dendê, e possuem a capacidade de elevar os níveis de colesterol mais do que qualquer outra coisa que possamos comer. Por isso, se alguém deseja reduzir os níveis sanguíneos de colesterol através da dieta, deve-se prestar atenção para a quantidade de gordura saturada ingerida.
Colesterol e idosos.
Os níveis sanguíneos de colesterol têm um impacto menor sobre o risco coronariano em pessoas mais idosas. A principal preocupação com os idosos deve ser uma dieta adequada e bem balanceada, sem psicoses com os níveis de colesterol.
E os ovos ?
Não se recomenda comer mais do que 300 mg de colesterol por dia (uma gema de ovo contém cerca de 200 mg de colesterol). O bom senso recomenda no máximo 3 a 4 ovos por semana.
Comprimidos com extratos de peixe.
Os peixes são ricos em ácidos graxos do tipo ômega-3, uma gordura poliinsaturada diferente dos ácidos graxos tipo ômega-6 encontrados na maioria dos óleos vegetais. O ômega-3 reduz os níveis sanguíneos de triglicerídos e de VLDL (lipoproteínas de densidade muito baixa). Recomenda-se a ingestão regular de peixe e não o uso de comprimidos com óleo de peixe para diminuir os níveis de colesterol.
Antioxidantes.
O uso de vitamina C (ácido ascórbico) e E (tocoferol), dois antioxidantes, podem diminuir o risco de doença cardíaca trazido por uma dieta rica em gorduras.
Algumas recomendações para melhorar o controle dos níveis de colesterol
Adultos saudáveis acima dos vinte anos devem dosar os níveis de colesterol no sangue a cada 5 anos. Antes de sair tomando remédios para controlar os níveis de colesterol, mude hábitos nocivos – os sintomas da Hipercolesterolemia só surgem quando a doença já se encontra avançada.
Exercícios.
Pratique-os regularmente. A dieta só adianta se você estiver se exercitando. Além disso, os excercícios melhoram a saúde do coração, do pulmão, ajudam a manter o peso, e reduzem o ritmo cardíaco e a pressão arterial. Pessoas que praticam exercícios possuem menos da metade do risco de doença cardíaca que aquelas que são sedentárias.
Os melhores exercícios para baixar os níveis de LDL e aumentar o HDL são caminhar (ou mesmo corridas leves), nadar, pedalar, fazer danças aeróbicas ou jogar tênis, mas pode levar até um ano para que os exercíos afetem positivamente os níveis de HDL.
Os especialistas recomendam, no mínimo, caminhadas de 30 minutos na maioria dos dias da semana, perfazendo uma média de 25 a 30 quilômetros por semana. Exercícios curtos de alta intensidade (tipo jogar uma partida de futebol ou dar uma corrida na areia da praia) aumentam a oxidação do LDL e os riscos de doença cardíaca. Antes de praticar exercícios, consulte seu médico.
Tabagismo.
O cigarro diminui os níveis de HDL, sendo diretamente responsável por cerca de 20% de todas as mortes por doença cardíaca. Nunca é demais dizer: pare de fumar !
Álcool.
Muitos estudos têm relatado que o consumo de pequenas quantidades de álcool (uma taça de vinho tinto suave por dia, por exemplo) aumentam os níveis de HDL, protegem o coração e evitam derrames. Pode ser um dado científica, mas vá com moderação. Se estiver tomando qualquer tipo de medicação, pergunte ao seu médico a possibilidade de interações indesejáveis com o álcool.
Nas mulheres, mesmo quantidades moderadas de álcool já aumentam o risco de câncer de mama. Grávidas e pessoas com história de alcoolismo na família não devem ingerir bebidas alcoólicas em hipótese alguma.